想要对怀孕至分娩的过程有一个清晰、科学的了解吗？赶快来听好孕专题之蒋教授说。这里摘录不少微博网友关心的话题。也希望能指引更多的准妈妈顺利走过孕产之路。
你好，蒋医生，我今年24岁，有性生活1年，去年8月份医院检查有宫颈炎伴宫颈糜烂（糜烂较严重），医生建议我生完孩子治疗，现在我生完宝宝两个月，现有褐色分泌物。
在产后40天来了月经，产后42天检查查了血，没问题，53天的时候又有下身出血症状，持续7天（因为我怀孕前有排卵期出血，所以我认为是排卵期出血），医院检查做了B超，医生让我再过几个月再做宫颈癌筛查之后再治疗，现在64天又有褐色分泌物，我很慌，因为产后到现在没有同过房，我很急切的想治疗，请问我需要再等身体恢复一些还是可以进行治疗了？治疗的话采取什么方式呢？
你好，根据你目前的情况，建议马上tct初步筛查宫颈癌或者宫颈上皮内瘤样变。其实这项检查在产前应该常规做，如果你做过了可以去找到以前的资料，查看结果，如果当时没有提供病变的诊断，在一年之内是相对安全的，不必要再行检查。还可以做hpv的检测，如有问题再联系解决。
针对目前出血的情况，首先应该确定是宫颈出血而不是宫腔或者其他地方出血。可以在妇产科门诊进行止血治疗，用物理疗法比如说激光、射频或者是冷冻等等，是比较简单易做而且有效的。
关于宫颈糜烂我国已经近十年已经从妇产科大学教材中删除了这个诊断，故这个病名诊断是不成立的。这种现象只是宫颈管内上皮柱状上皮细胞向外延伸，侵占了宫颈外部鳞状上皮的地盘，造成了看起来表面比较红湿，类似糜烂到表象，并不是真正的糜烂，不会造成任何的病理结果。
经过一段时间柱状上皮可能会自动回缩到自己原来的位置，也就是宫颈管之内，鳞状上皮覆盖原来的位置完成修复形成一个表面光滑的宫颈。所以所谓宫颈糜烂是不需要处理的。
目前要做的只有三项：第一tct检查，必要的时候再做局部的活检病理检查。第二，确定宫颈表面出血并进行点状止血即可。第三可以做hpv的检测，如阳性我们另行解决，如阴性可以接种hpv苗。
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蒋佩茹
（主任医师、教授、研究生导师院长）
原市危重孕产妇会诊抢救中心主任、国家重点学科带头人，教育部基金评审专家、科技部科技进步奖评审专家，中华产科急救电子杂志等6家杂志编委，市三八红旗手。
擅长：产科出血，感染病母婴阻断，妇科常见病等
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